Бесспорно, пищей номер один для младенца всегда было мамино молоко. Созданное природой этот эликсир жизни содержи все необходимое для благоприятного развития младенца. Интересно, что состав женского молока меняется. Так, в первые дни после рождения, когда кроха еще слаб, а его желудок очень мал, организм матери вырабатывает молозиво, в котором повышено содержание белка, витаминов, минеральных веществ, иммунных тел, оберегающих ребенка от разных болезней.И даже тех 10-20 мл молозива, получаемых младенцем за одно кормление, достаточно для обеспечения его жизнедеятельности. По мере роста ребенка изменяется состав молока, и к 15-му дню оно становится зрелым, приобретая постоянное содержание. Доказано: после преждевременных родов в материнском молоке концентрация белка, полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) и защитных факторов выше, что обеспечивает недоношенному ребенку благоприятные условия для интенсивного роста.
К сожалению, нередки ситуации, когда молока у мамы недостаточно и ребенка приходится переводить на смешанное либо искусственное вскармливание. Делать это следует без спешки. Женщин приучили думать, что искусственные молочные смеси почти так же хороши, как натуральное молоко. Ясно, что это неверно, но современные молочные средства лучше, чем те, которыми пользовались в прошлом. Например, отечественная «Малютка» когда-то не знала конкуренции. И даже имела спрос, правда у… домохозяек, которые использовали ее для выпечки (смесь-то была чересчур сладкой).
Прошло время. В корне изменился сам подход к вопросу детского питания. Теперь, прежде чем запустить новый продукт в производство, специалисты в области педиатрии проводят множество тестов и клинических испытаний. Отрадно то, что наша знакомая «Малютка» сегодня — абсолютно новый продукт, отвечающий современным российским и европейским стандартам. Хорошо, если у вас есть возможность переводить малыша с естественного вскармливания на искусственную смесь не одномоментно, а постепенно. Очень важно каждое кормление начинать с прикладывания малютки к груди. «Родное» молоко дает малышу силы, чтобы расти, защищает от многих болезней, дарит вам обоим неповторимые минуты близости. Каждый день кормления грудью означает для ребенка получение дополнительных преимуществ. Женское молоко — поистине драгоценный нектар, который является образцом для производителей молочных смесей. Ведь малыш-искусственник ни в чем не должен уступать своим сверстникам, вскормленным материнской грудью. Главная задача состоит в том, чтобы смесь была максимально приближена, или адаптирована, по составу к женскому молоку. Как же получают адекватный заменитель грудного молока? Для вскармливания здоровых детишек смеси готовят на основе коровьего молока, а для малышей, которые его не переносят, используют изолят белка сои или козьего молока. При производстве учитывают все основные компоненты — белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные элементы. Прежде всего в процессе адаптации смеси снижают содержание белка (в коровьем молоке его в 2 раза больше, чем в женском). Избыток белка мог бы неблагоприятно повлиять на функцию пищеварительного тракта и почек младенцев. Однако недостаточно просто снизить содержание белка, важно изменить его свойства. Для этого в искусственные смеси дополнительно вводят белки молочной сыворотки, которые в желудочно-кишечном тракте ребенка образуют нежный и легкоусвояемый сгусток. Важно, чтобы искусственная пища напоминала мамино молоко и по жировому компоненту. Для этого молочный жир полностью или частично заменяют смесью растительных масел (кукурузное, соевое, пальмовое, подсолнечное). Чтобы младенец нормально рос и развивался, в его ежедневном рационе должны также присутствовать витамины и целый ряд микроэлементов. Они играют очень важную роль. Вот лишь несколько примеров. Цинк способствует адекватному интеллектуальному развитию и обеспечивает репродуктивную функцию. Наиболее важные функции селена — антиоксидантное действие и поддержание иммунного статуса. Кальций и фосфор обеспечивают правильное формирование костной ткани. Аминокислота таурин нужна для формирования центральной нервной системы и синтеза желчных кислот.
Как выбрать смесь?
Выбирая для своего крохи питание, убедитесь, что его состав хорошо подобран. Если ваш ребенок здоров, вы можете использовать жидкие пресные смеси для искусственного вскармливания или сухие адаптированные. На упаковке указан возраст, с которого можно давать ребенку данную смесь. Начальные смеси предназначены малышам с момента рождения и до 6 месяцев. В качестве примера можно привести «Малютку» Истринскую, «Нутрилак би-фи», «Нутрилак 0-6», «Мамекс Плюс», «Агуша 1», «Сэмпер Бэби 1», «Галлия 1», «Фрисолак», «Нан» и «Несложен», «Нут-рилон 1», «Энфамил 1», «Дамил», «Хипп Пре», «Хипп 1», «Хумана 1». Ребенку старше 6 месяцев дают «последующие» смеси. Их готовят из сухого коровьего молока, в ряде случаев без добавления молочной сыворотки. Содержание белка и энергетическая ценность здесь выше, чем в стартовых смесях (1,8-2,2 г белка и 70-80 ккал на 100 мл готового продукта), ЧТО соответствует потребности ребенка этого возраста. Что предлагают производители детского питания малышам из возрастной группы от 6 до 12 месяцев? «Агуша 2», «Нутрилак 6-12», «Нутрилак бифи», «Сэмпер Бэби 2», «Фрисолак» и «Фрисомел», «Галлия 2», «Мамекс 2 Плюс», «Мамекс 2 Ночная формула», «Нан» и «Нан с бифидобактериями», «Хипп 2», «Нутрилон», «Нитапа 2», «Иитапа Фольгемильх 2», «Нитапа Фольгемильх 3». Существуют также смеси для вскармливания детей, у которых имеются различные отклонения в состоянии здоровья, — так называемые лечебные или специализированные продукты. Хотим еще раз подчеркнуть, что подобные продукты может назначить только врач!
Что следует учитывать, выбирая наиболее подходящую молочную смесь для вскармливания ребенка? Возраст малыша. В первые 2-3 недели жизни крохе подходят исключительно пресные смеси, затем возможно сочетание пресных и кисломолочных адаптированных смесей (равное соотношение в рационе).
Степень адаптированное™ смесей. Чем младше ребенок, тем в большей степени он нуждается в максимально адаптированных смесях.
Индивидуальная переносимость. Нередки случаи, когда у малыша появляются выраженные аллергические реакции на одну из максимально адаптированных смесей, однако он хорошо переносит другую смесь того же поколения. Не рекомендуется поспешно переводить кроху на искусственное вскармливание. Это особенно важно для первых месяцев жизни, так как из-за незрелости ферментных систем адаптация ребенка к искусственному вскармливанию протекает напряженно и при быстром переходе на искусственное вскармливание возможно нарушение функции кишечника — частый жидкий стул. Ваша задача — помочь крохе адаптироваться к новому виду пищи. Современные мамы нередко делают выбор в пользу жидких смесей, которые достаточно перелить в бутылочку и подогреть до 38-40°С. Сухие смеси быстро растворяются в воде и не требуют термической обработки. Необходимое количество порошка смеси нужно развести свежей кипяченой водой, охлажденной до 50-60°С, и тщательно перемешать. Все это желательно проделать непосредственно перед кормлением. Приготовленную смесь охладите до температуры тела и давайте ребенку. Как рассчитать количество смеси для младенца? Следуйте правилам, указанным на упаковке. Не делайте смесь гуще или, наоборот, жиже, чем это рекомендует производитель. Суточный объем пищи, необходимый ребенку в возрасте от 10 дней до 2 месяцев, составляет примерно 1/5 массы тела (600-800 мл); от 2 до 4 месяцев — 1/6 массы тела (800-1000 мл); от 4 до 6 месяцев — 1/7 массы тела (900-1000 мл) и от 6 месяцев до года — 1/8-1/9 часть массы тела.
При искусственном вскармливании рекомендуется 6-7-разовое кормление с перерывом 3-3,5 часа и ночным перерывом 6 часов. Если ребенок не съедает предлагаемого объема, кормите его чаще и небольшими порциями. В первый день на каждое кормление давайте крохе не более половины возрастной нормы, недостающий объем восполните фруктовым или овощным отваром, чаем или отваром шиповника. На следующий день количество смеси доведите до нужного объема, добавляя по необходимости жидкость. Если малыш хорошо переносит смесь, в течение 4-5 дней доведите ее объем до нормы. Повышенное содержание белка в смесях требует для их усвоения больше жидкости, так что давайте ребенку пить без ограничений.
Есть немало случаев, когда родители на протяжении 2-3 месяцев используют 5-6 и более продуктов искусственного вскармливания. Такая частая смена может вызвать нарушения функции желудочно-кишечного тракта и развитие тяжелой формы пищевой аллергии. Запомните еще несколько правил.
1. Не используйте лечебных и специализированных смесей без совета врача.
2. Не заменяйте одну смесь другой, особенно если у крохи появились высыпания на коже или изменился стул.
3. Не вводите искусственную смесь, желая разнообразить питание младенца.
В заключение хотелось бы пожелать, чтобы выбор смеси для вашего малыша оказался удачным.