Астма и беременность

Астма и беременность

Период беременности является желанным и волнующим событием в жизни каждой матери. В этот период женщина стремится защитить свое дитя от потусторонних факторов, которые могут угрожать его здоровью, и старается следовать общепринятой рекомендации: постараться не принимать лечения в процессе беременности.

Но что, же делать, если астма и беременности это вещи, которые существуют параллельно и избежать этого, увы, не удастся, так как данный недуг требует постоянного, приема лекарственных препаратов.

Прежде всего, будущей мамочке следует четко осознать, что в случае соблюдения качественного контроля бронхиальной астмы во время беременности, а также при использовании определенных лекарственных препаратов назначенных лечащим врачом именно для этой поры, женщина сможет оградить себя и малыша от угроз здоровью и выносить здорового младенца вопреки своему на первый взгляд ужасающему диагнозу.

Что же такое «контролируемая» бронхиальная астма при беременности

Редкие приступы, с регулярностью менее двух раз в месяц, а также ночные проявления удушья (а именно спазмы и отеки бронхов, во время которых уменьшается просвет бронхов — бронхообструкция), а в идеале, их полное отсутствие, либо редкие приступы с регулярностью менее одного раза в неделю, а также кратковременные продолжительностью менее нескольких часов в дневное время, при которых нет необходимости применять ингалятор с бета2-агонистами, считаются нормой контролируемой бронхиальной астмой.

Что же провоцирует астму при беременности?

Аллергены разного характера (пыль, домашние животные, домашние растения);
Наличие инфекций верхних дыхательных путей;
Частое применение таких медикаментов как аспирин или β-адреноблокаторы;
Внешние факторы среды;
Факторы профессионально характера, как например работа в холодных помещениях, эмоциональные расстройства, стрессовая неустойчивость, частые физические нагрузки;
Генетическая предрасположенность;

При течении нормальной беременности в организме женщины увеличивается дыхательная функция:

Начиная с первого триместра беременности, вентиляция бронхов, возрастает на сорок процентов относительно уровню, зафиксированному до беременности (а именно с 7,5 л/минуту до 10,5 л/минуту), что объясняется в частности повышением объема вдоха, но не частоты дыхательных движений.
Функциональная остаточная емкость легких понижает свои показатели на целых 20%.
Так как возрастает вентиляция, уменьшается уровень СО2 в артериальной крови и увеличивается О2.
Респираторный алкалоз, который образовывается в результате данных изменений, приводит к повышению почечной секреции.
Появляется так называемая отдышка – которая мучает практически 70 % беременных женщин. Будущие мамочки жалуются на ощущение нехватки воздуха, и, как правило, такое происходит уже ко второму либо третьему триместру беременности.

Как правило, одышка появляется спонтанно, иногда даже во время отдыха, и не может быть всегда связана с физической активностью. Изменения вентиляции и напряжения артериальной крови, которые происходят в организме беременной женщины под воздействием прогестерона на 30-31 неделе беременности, могут отрицательно сказаться на здоровье беременной страдающей астмой. Ну, разумеется, если при этом небыло принято своевременное лечение.

Учтите, астма и беременность с отдышкой это разные вещи! Даже если у беременной женщины последний приступ был около пяти лет назад, врач сможет отличить астму от элементарной отдышки по нескольким причинам:

Сатурация кислорода во время физической нагрузки равна менее чем 95%.
Анализы показывают, что уровень гемоглобина повышен.
Появляется тахикардия или тахипноэ.
Врач диагностирует кашель, хрипы в легких с обструктивным характером.
На наличие астмы при беременности указывает рентгенограмма.

Врачи утверждают, что астма при беременности протекает в сложной форме лишь в пяти процентах случаев, и большая доля вероятности усугубления состояния наблюдается у женщин низкого социального статуса, как например у афро-американцев.
На сегодняшний день, научные исследования могут предсказать форму течения беременности при астме, т.е. при легком течении астмы при беременности –13% угрозы, при среднетяжелом – 26% угрозы, при тяжелом – в 50% случаев угрозы выкидыша.
Наиболее частые приступы обострения астмы проявляются, начиная с 24 по 36 неделю беременности, притом, что крайне редко отмечаются случаи обострения недуга на более поздних сроках либо в родах.

Однако не стоит раньше времени паниковать, наша медицина делает грандиозные успехи и сегодня родить здорового малыша, маме с диагнозом астма вовсе не сложно, главное вовремя обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту.